Приказ Минздрава России от 04.10.2022 N 646н
Приняли стандарт медпомощи взрослым при ожогах.
20 ноября вступает в силу стандарт медпомощи взрослым при солнечных, термических, химических ожогах и ожогах дыхательных путей. Он регламентирует оказание скорой, первичной медико-санитарной и специализированной помощи. Стандарт скорой помощи при ожогах и гипотермии утратит силу.
При диагностике проводят лабораторные и инструментальные исследования, в частности:
— анализы крови (общий, биохимический, коагулограмму, определение резус-фактора и основных групп по системе AB0 и др.);
— общий анализ мочи; — ЭКГ; — рентген органов грудной клетки; — бронхоскопию; — дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
На этапе лечения пациента осматривают хирург, травматолог-ортопед. Можно сделать дополнительные исследования, например:
— определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам; — лазерную допплеровскую флоуметрию сосудов.
Список лекарств включает омепразол, эноксапарин натрия, цефтриаксон, амикацин, анатоксин столбнячный, кетопрофен, трамадол и др.
По показаниям проводят операции: некрэктомию, некротомию, аутодермопластику и др. При необходимости назначают гемотрансфузию, оксигенотерапию, эластическую компрессию нижних конечностей и другие немедикаментозные методы лечения.
Клинические рекомендации по данным травмам надо применять с 1 января 2023 года.
